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治疗男性不育症的七大原则

发布时间:2013-01-25来源:平安健康网

男性不育不是一种独立的疾病,而是一个较为复杂的临床综合征。世界卫生组织已明确指出,正常育龄夫妇有一年以上没采取避孕措施有规律性生活而仍未受孕的,即可诊为不育。那么怎么治疗男性不育呢?下面随小编一起来了解下。

  男性不育不是一种独立的疾病,而是一个较为复杂的临床综合征。世界卫生组织已明确指出,正常育龄夫妇有一年以上没采取避孕措施有规律性生活而仍未受孕的,即可诊为不育。那么怎么治疗男性不育呢?下面随小编一起来了解下。

  第一,配偶年龄决定治疗原则。“有的中年男性有少弱精症,但又想要个孩子,问过后才知道女方已经48岁了。”医生说,女方年龄对治疗男性不育很重要,因为35岁女性的生育能力仅相当于25岁的50%,38岁则降低到25%,超过40岁再降低到5%。

  第二,应从病因入手,尽量做到个体化治疗。比如,生殖器、尿道感染引起的不育,应以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症,应以性激素类药物做内分泌治疗为主;精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主;精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

  第三,多采用经验治疗。让医生很无奈的是,在对7000多例男性不育患者的调查统计中,发现有3/4病因不明,西医用药强调要有证据,若男性不育找不到病因,那么用药也就没了证据,所以这时只能按照经验用药,但不能确切的解释为什么用这个药。药物治疗效果的唯一金标准是,使患者的配偶怀孕和生育。

  第四,医生不能因为偶然有一例两例不育夫妇怀孕而沾沾自喜。在未接受治疗的不育夫妇中,每个月仍有1%的患者自然怀孕,3年有26%的患者自然怀孕,而医生的治疗效果要高于这个数字才算是有效。

  第五,应先用药物治疗再用试管婴儿技术。随着试管婴儿技术的成熟,很多不育夫妇直接选择试管婴儿,这是不对的。通过用药提高精子数量和质量,来达到自然怀孕,依然是不育治疗的首选。

  第六,连续用药要坚持3~6个月。男性不育的疗程:根据精子的生产周期,药物治疗的时间一般为3个月,并且每治疗一个月,都要进行一次精液复查,对比精液的质量,如果经过1~2个疗程的治疗,有效者继续用药可使妻子自然怀孕;如果治疗1~2个疗程没有效果,就可以考虑选择试管婴儿技术。对于治疗的严重少精症,药物治疗无效时,建议尽早选择试管婴儿技术。

  第七,该放手时就放手。对于小睾丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精子症等引起的男性不育,药物治疗往往没有意义,选择放弃,他们可以用精子库的精子使妻子受孕。“对于这些无法治疗的患者,医生要主动劝说患者放弃治疗,这也算是一种医德吧。”医生说。

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